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第348章 开局不利（第1页）

几分钟前，顾风静默片刻，用熟练的手法穿上手术服，戴上手套。镜子里的他，眼神坚定而沉着，仿佛一切都在他的掌握之中。顾风作为一位在多次高难度手术历练中脱颖而出的外科医生。手握手术刀，以精细入微的技巧，与病魔展开一场无形的战斗已经成了他的本能。顾风目光如寒星般犀利，凝聚在即将被其主导的生命线上。头颈部巨大皮肤肿瘤切除并不是一件容易的事。手术能否成功的关键，首先是术者应同时具备肿瘤外科清晰的解剖知识、熟练的切除技巧。然后还要有娴熟的皮瓣切取技术及血管吻合技术，以及过硬的修复重建技术。肿瘤切除术前顾风已经仔细研读了ct等影像，确定了肿瘤切除范围。韩师傅这个肿瘤最长的一面已经超过了20。一般来说像这样的巨型肿瘤，非常有必要在术中3d导航下完成对肿瘤的切除。特别是韩师傅这种肿瘤切除后缺损非常大，组织缺损严重复杂的患者。还应该考虑用3d打印肿瘤范围，预估术后缺损的范围及缺失组织性质。但是顾风锐利的眼神就是最好最精确的3d扫描设备。他几乎不用测量就可以预估稍后切除后的植皮修复范围大小。头颈部皮肤巨大恶性肿瘤的切除要遵循肿瘤切除的一般原则，比如安全缘尽可能达到2。在无法达到的情况下则应当检测切缘。韩师傅这个是隆突性纤维肉瘤，切缘一般需要达到3～5。如果是其他肿瘤，还要根据相应的分型和淋巴结转移情况行相应的淋巴清扫术。一般来说，像恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌这些恶性程度较高的，容易发生淋巴转移，所以大多时候需要进行预防性颈淋巴清扫术。像基底细胞癌，和韩师傅这种隆突性纤维肉瘤等较少出现淋巴转移的，一般则不需要行预防性颈淋巴清扫术。这相当于给顾风节约了一些操作和时间。手术开始了。顾风坐在手术台前，他的心跳如同战鼓，有节奏地敲打着时间的节拍。他的手如同被赋予了生命，灵活地在各种器械间穿梭。每一次动作都像是在编织一首生命的赞歌，尽管细微但充满力量。肿瘤在他眼中如同一个巨大的幽灵，他全神贯注地与之对抗。一开始的进展非常顺利。顾风一如既往的行云流水操作着。团队配合着的其他人也都心情轻松。做好自己手头工作的时候也在欣赏顾风赏心悦目的操作。一切似乎都在向着正轨进行。就如同顾风做过的n多台手术一样，顺利的没有一丝波澜。然而，突如其来的监护仪尖锐报警声打破了这份宁静和安然。“不好，患者的血压在断崖式飞速下降。”麻醉医生惊呼道。顿时，整个团队的目光看向监护仪上不断下跌的数字。他们的心也不由得跟着这些数字的变化强烈的加速跳动起来。要知道一般来说手术室里抢救能力最强的就是麻醉医生。他们也是出了名的大心脏。到现在连麻醉医生都慌了，说明事情已经严重到一定的地步了。众人的目光都聚集在麻醉医生身上。麻醉医生连忙快走几步，奔向急救药品车。拿起一支药，“啪”的一下打开了，迅速地给患者注射了进去。然而血压却并没有什么起色。麻醉医生沉默了两秒。“只有赶紧叫我们主任来了。”他连忙找手机，开始翻找主任的电话。“不要慌，大概率是过敏。”顾风提高音量。一般手术中患者血压急剧下降，有大出血、过敏等原因。目前手术很顺利，出血量很小。这个最先排除掉，然后顾风又迅速的排除了其他原因。应该只有过敏这种可能了。顾风熟悉的声音，立即让惊慌的众人镇定下来。顾风接着冷静沉着的说道：“先把输液泵上的静脉麻醉药撤了。”护士听到顾风的指挥，连忙把液泵上的静脉麻醉药拿了下来。“再拿几袋加温的液体过来。”顾风的每一个决定，每一个动作，都如同一道命令，迅速传递给手术室内的每一个人。听到顾风这么明显的提示。护士也知道差不多是出现什么问题了。应该是里面的胶体坏事了。现在，无论是人工制造的还是自然界里找到的胶体，都有可能导致过敏。明胶这种东西在充当血浆替代品时最容易让人出现过敏反应。它能够直接作用于肥大细胞和嗜碱性粒细胞，让身体释放出组胺，这就是所说的类变态反应。“肾上腺素！氢化可的松！”顾风继续冷静的指挥。很快，救命的药物被推了进去。众人的目光汇聚到生命体征监护仪上。很快，患者的血压重新恢复到了100多一点。众人齐齐的松了一口气。手术才刚开始，这患者就已经在鬼门关上晃了一圈了就连顾风也感觉到自己的心跳快了一些。这样的刺激还是少来一点，比较好。刚刚患者的血压突然下降，心跳也开始不稳定。好在他并没有慌乱，迅速的判断对了原因。现在稳定住了患者的生命体征。又可以继续进行肿瘤切除了。“手术继续。”顾风淡淡的说道。几分钟后，顾风的眉头再度皱了起来。先前的风波过后，这个肿瘤的切除肉眼可见的变得更加棘手了。因为顾风看到这颗巨大的肿瘤接下来要切除的地方。都与重要的血管和神经纠缠在一起，稍有不慎就可能导致大出血，然后造成无法挽回的后果。其他医生和护士看到患者现在的情况。都忍不住倒吸了一口凉气。这种情况下，主刀医生的每一个动作都需要极其的谨慎和精确。真的是在刀尖上跳舞，阎王爷门前打转。还好这次的主刀医生是顾风。这才给予了大家一些希望，要是平时这种状态肯定直接手术叫停了。：（）医生：夭寿了，开局笔筒做胸穿！