头。
沈之微皱眉道:“这种基础理论学过,临证就不会用了吧?不然这么明显的症状也看不出来?是偷懒还是只会纸上谈兵?!”
谢医生羞愧得一脸通红,难以辩驳。
沈之微又道:“把你学过的问诊知识先用给我看。”
谢医生只能又问病人,“你除了喉咙不舒服,还有哪里不舒服?”
病人马上道:“我喉咙疼,但是脚冷,特别是脚心,穿着袜子和鞋子,脚心还是冷的。”
第525章宁缺勿滥
沈之微问随同自己来视察的三个中医科出身的卫生部干事。
“你们觉得病人什么病症?”
这是随机考试。
三人认真回答。
一个说:“这是典型的上热下han。”
一个说:“确实是上热下han,病人的han症已入少阴。”
第三个干事说:“若是按照阴虚症治疗,投以滋阴药物,虽能缓上焦炎症,却不能通下焦,无法根治。”
谢医生这才明白,自己真是辩证失误了,果真大意,也是学艺不精。
沈之微看着谢医生问:“你知道刚才失误在哪里吗?”
“没做到四诊。”谢医生羞愧难当。
沈之微再训斥:
“善诊者,察色按脉,你刚才看病完全敷衍了事。”
“望:看病人面色,舌像,你刚才望诊没有辨出han热,实虚,而是用了排除法,认为病人不是吃了辣椒热菜就排除实症,这是严谨的望诊吗?”
“你的中医基础学哪里去了?”
谢医生不敢反驳。
沈之微再道:
“你刚才给病人辩证,多处有疏漏。”
“一则没有把脉辨虚实,二则舌诊没有辨清便略过,三则问诊,没有问到根本,最重要的病人二便情况你也没有问。”
“是,我工作有失误。”
谢医生羞愧地低下了头。