“啪!”何东方一巴掌拍在郭子仪的脑袋上。“你杵在我前面干什么?我都看不见了,你干啥?脸大啊?”郭子仪缩了缩脖子,有些憋屈,可最终还是没说话。算了,这里是中医院,不是人民医院,还是忍忍好。他是庞麦之前的主治。送来中医院之后也一直关注着。尤其是方知砚说能够手动代替达芬奇手术的时候,他就打定了主意,说什么都要来看看这场手术。也征得了何东方的同意,这才有了这个权限。现在形势没人强,自己还是要低头的好。更何况,这个病人之所以情况变得这么危险,其中很大一部分原因,是自己误诊。所以郭子仪也老老实实的,如同鹌鹑一样。手术室内,方知砚在尽可能靠近食管和气管的两侧,用精细的剪刀离断瘘管。然后修剪瘘口边缘。4-0缝合线间断缝合关闭气管的缺损。麻醉师注水,测试修补是否漏气。接着修补食管缺损,如果是小缺损,便直接使用4-0缝合线横行双层缝合关闭。如果是较大缺损,就需要考虑局部食管壁瓣转移修补。总之,手术的进程比较缓慢。再加上对于精细度的要求极高,所以方知砚的速度也没有快很多。众人仔仔细细的盯着方知砚的动作,一丝一毫都不敢错漏。这,是一场超出众人想象的手术。毕竟,没有人能自信到把自己的手和器械来做对比。当然,除了那些顶尖水平的专家医生。但很显然,方知砚并不属于这个层次。可偏偏,他竟然也能做到,这就不得不让众人刮目相看了。不过,就在众人欣赏的如痴如醉的时候,手术台上,骤然爆发出一阵爆裂声。“砰!”突如其来的声音好似平地惊雷,瞬间让所有人的心都提到了嗓子眼儿。这是?怎么回事?手术台上,方知砚紧皱着眉头,清晰的术野内,覆盖着浓浓的鲜血。大量粘稠的痰液还有胃液随处可见。这就像是一个气球,直接炸了。还连带着一些乱七八糟的东西,让整个手术台上狼藉一片。手术似乎可以停下来了。方知砚的脸上也露出难看的表情。呼吸科副主任刘铭有些恼火的开口道,“是你们人民医院判断失误,在病人昏迷状态下进行通气所遗留的问题!”人民医院呼吸科主治医师郭子仪也是脸色苍白一片。他吞了吞口水,低着头没敢说话。是他的问题,他当然清楚。但这些时候就算承认错误也没有用。病人胸腔压力十分高,再加上组织脆弱,方知砚在切开之后,压力失衡,另一侧薄弱的管膜直接就被炸开了。“现在怎么办?”他开口道。声音很低,低的甚至让人差点没听清楚。刘铭没好气的开口道,“怎么办?还能怎么办?手术停止呗。”何东方也是点了点头。手术视野被严重污染,食管爆炸,导致距离过长,无法连接。现在想要处理病人的情况,那就只能切断瘘管。然后用一个金属容物将食管两端尽量对拢。之后做个胃造口维持营养。等到病人的食管重新养出来了,再去做缝合手术。但这样一来的话,手术时间就会拉长了。只是,刘铭才说出这个方案,汪学文就摇头否决了。“你忘了病人有糖尿病了?”话音落下,刘铭背后猛然冒出一层冷汗。见鬼,他怎么差点犯了跟郭子仪同样的错误?病人本身就是脑梗死,再加上还有糖尿病。这样的情况之下做胃造口,这不是找死吗?而且食管重新养出来,要几个月?五个月?六个月?在此期间,病人全靠肠外营养吊命?别闹了,这是不可能的。病人的身体根本不允许。而且后期还要二次开刀,真是难为病人了。所以思来想去,众人都没有更好的办法。刘铭也是叹了口气,紧接着又狠狠的瞪了一眼郭子仪。“你啊!”“如果不是你的失误,病人怎么会这么麻烦?”“你要承担全部责任!”郭子仪有些委屈,可却又说不出话来。“唉?不对,那小子在干什么?”正当几人在下面争论的时候,台上的方知砚,突然动了。他带着朱子肖,殷静,着手开始清理术野。“他想干什么?”刘铭忍不住问道。郭子仪心中也升腾起丝丝希望。方知砚还在继续,据说他是一个能够创造奇迹的人。莫非?他有别的办法?否则的话,他现在清理术野干什么?众人看着他,便见方知砚几人很快收拾好了术野。甚至还出声安慰殷静和朱子肖两人。“这种难度的手术,出现什么情况都有可能。”,!“你们不需要担心,只要保持冷静,听我指挥就好。”“冷静,是一个急诊医生必备的素质。”“只有这样,你的大脑才会给你最稳妥的指令,所以,你们不用慌。”两人点了点头,继续辅助着方知砚。“手术刀。”他开口道。旁边的器械护士将手术刀拍在他手上。方知砚捏着刀,缓缓落下,动作一如既往的轻柔,冷静,从容。就好像刚才的爆炸,依旧处于他的掌握之中。看着他的表情,郭子仪不由自主的捏紧了拳头。如果方知砚真的有办法,成功给病人完成手术的话。那自己就不用承担太多责任了啊。只是,食管长度不够,该怎么办?众人疑惑之时,方知砚用刀划开食管近端的肌层,接着让器械护士给自己取来套囊导管。他握着导管,直接插入游离的食管近端开口,随后用持针钳,缝针,完成了固定。与此同时,他开始给套囊导管充气,之后,再次持刀,在距离开口两厘米的地方,做了环形切口。“这是在干什么?”汪学文诧异的开口。这下子,饶是他都有点看不懂了。众人满脸疑惑,方知砚,真的想到解决办法了吗?手术台上,方知砚没有丝毫的迟疑。继续换剪刀,进一步分离肌层,粘膜层。一步步的操作,跟之前的步骤一样。可等到食管黏膜层层剥离下来之后,所有人都傻眼了。:()重生急诊医生:从挽救市长千金开始