《宿敌[双医生]》文舒月清
2022。11。1晋江文学城独发
海都市大学附属医院住院部8楼。
心血管外科。
医生办公室的门虚掩着,里面正发生一场激烈的争吵。
两个迟到的实习生站在门口面面相觑,护士路过此地,驻足听了一会儿,露出了然的神色,对实习生说:“你们坐这等一下吧,里面在术前讨论呢!”
实习生A大着胆子问:“老师,我怎么感觉里面吵起来了?”
所谓术前讨论,是指手术前在上级医师主持下,对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所做的讨论。讨论内容包括但不限于术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施。[1]
实习生A的声音刚落下,就听见里面传来了一声重重的拍桌子的声音,把她吓了一跳。
实习生A问:“钟主任在和谁吵架啊?”
实习生口中的钟主任是心外科的副主任钟成英,是心外科唯一的女医生,两年前从外地聘来,在心外科独立带组。
两个实习生是这周才来心外科的,是跟着钟成英组,虽说接触不多,但感觉钟老师很好说话,不曾想她还有这么凶的时候。
两个实习生开始后悔今早多睡了一会儿。
护士见怪不怪地说:“麻醉科的宋主任,两个人为70床那个病人的手术问题吵着呢!”
实习生B问:“老师,那宋主任是个什么样的人啊?怎么会和钟老师吵起来呢?”
护士说:“宋主任啊,那可是个全能的人,来咱们医院应该也有十年了吧,主要做心脏麻醉的,脾气挺好的,人长的也帅,就是不知道为什么和钟主任不对付……”
实习生A合理猜测:“会不会从前有什么恩怨?”
护士摇摇头:“没听说过,而且钟主任两年前才来的我们医院……可能就是天生不对付吧。”
护士抱着一沓病历走了,拿去给心内科的医生,心内科和心外科在一层楼,比起心内科,心外科的病人简直少得可怜,甚至于心内科的床位都不够住,塞了几个到心外科来。
办公室里的争吵还在继续着。
两个实习生忍不住好奇心,凑到门缝边,听里面的人到底在说什么。
他们透过门缝,看到一个年轻的男人,双手插在口袋里,很松散地坐在那里,他的五官都被手术帽和外科手术口罩遮得严严实实,只留下一双眼睛露在外面。
那是一双极漂亮的桃花眼,眼尾上扬,带着漫不经心,仅凭这双眼睛,实习生就知道刚才护士说的年轻长得又帅的宋主任便是这位了。
他白大褂里面穿着的红色手术衣也表明了他作为麻醉医生的身份。
他正在慢悠悠地发表自己的反对意见:“我不同意,这样的一个病人,在麻醉诱导的时候就很容易出问题,这个病人二尖瓣极重度返流,肺动脉压力高达120mmHg,上了手术台不一定能下来,钟主任,你考虑清楚……”
肺动脉压力120!实习生吃了一惊,正常的肺动脉压力在20-30mHg,120的数值已经远远超过正常值,如果肺动脉压力大于或等于血压,就是心脏手术的禁忌症!
像这个病人,就是一个重度肺动脉高压的病人,做心脏的手术危险性很大。通俗一点来讲,就是病人的血管压力过大,从而使血液流速开始迅速加快,手术出现意外的风险就会大大增加,甚至可能会由于无法止血,从而引起大出血;而且容易引起肺栓塞的发生,导致窒息。
宋思礼继续说:“这个病人已经被二院和四院拒绝掉,难道他们没有进行过讨论么?在我看来,我们也没必要做这个手术。”
钟成英知道宋思礼说得没错,但……她闭了闭眼,让自己趋于平稳的心态。
钟成英耐着性子说:“但如果不做这个手术,病人没几个月好活……”
宋思礼打断她:“但做这个手术,他很大可能下不来手术台,他的生命会立刻结束!”
宋思礼说:“反正我不同意,你们外科问我们麻醉科的意见,我的意见就是不同意。”
外科和麻醉息息相关,每一台手术都需要麻醉,如果麻醉不上台,这个手术就没法进行。
毕竟,总不能生剖吧?尤其像这种心脏大手术,麻醉医生的作用非常重要。
办公室的其他主治住院医生还有规培生,默默地低着头,降低自己的存在感,不愿做被殃及的池鱼。
钟成英说:“这个病人不一样。对,他是重度肺动脉高压,按理说这个手术不好做,但是我看过他的情况了,他是严重的二尖瓣返流导致的肺动脉高压,通过手术完全可以彻底解决他的病因,之前我们不做这种手术,是因为手术风险大而且也很难起到纠正的作用,不如保守治疗……”
宋思礼反问她:“能纠正又怎么样?风险呢?麻醉的风险,手术的风险仍然存在,一点没降低!”
宋思礼三番四次打断她的说话,钟成英忍无可忍,重重-->>本章未完,点击下一页继续阅读